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莫把青光眼当胃炎
2022-07-03

病例:前些年我当医生的时候,有一天下午在病房值班,门诊送来了一个老年女病人。门诊的入院通知书上写着“急性胃炎”。经我仔细检查,发现胃没有什么毛病,便问家属她吃过什么特殊的东西没有,她丈夫说:“和我们吃的一样,我们都没事。”我又问他在吃饭时说话没有,她丈夫说:“因为家务事和儿媳吵了一架,不久便呕吐起来。”因我进修过半年眼科,对青光眼的警惕性很高,于是想到了她有患青光眼的可能。顺手摸了摸她的两侧眼球,发现她的左侧眼球较硬,遂问病人是否头痛,病人说:“左侧头痛、憋胀、眼睛也看不清东西。”由此我想到病人虽然有呕吐的症状,但是引起呕吐的病因很多,其中急性青光眼就有明显的呕吐症状,于是给她量了眼压,发现眼压比正常值高出许多,从而诊断为急性青光眼。

治疗:在服用降眼压药物后做了青光眼手术,病人头痛、呕吐的症状便消失了。病人出院时我反复嘱咐她,切莫再生气着急了,以防另一只眼睛再发生青光眼,病人连连点头高兴而去。

分析:通过这个病例我体会到医生在诊断疾病时要细心,详细询问病因和病情,病人和家属也要密切配合,将与疾病有关的信息全部告诉医生,也就是俗话说的“有病不瞒医”。医生和病人要多交流、多沟通,才能有利于疾病的诊断和治疗,早日把病治好。

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